farmaka

Από 900 σε 230 μειώνονται τα φάρμακα για σοβαρές παθήσεις τα οποία καλύπτονταν εξ' ολοκλήρου από τα ασφαλιστικά ταμεία χωρίς τη συμμετοχή των ασθενών. Οι ασθενείς καλούνται πλέον να πληρώνουν μόνοι τους τα «ακριβά» φάρμακα των οποίων η αξία ξεκινά από 200 ευρώ και φτάνει έως τα 3.000 ευρώ.

Στον κατάλογο με τα συγκεκριμένα φάρμακα περιλαμβάνονται σκευάσματα για την αντιμετώπιση σοβαρών ασθενειών όπως ο καρκίνος, η σκλήρυνση κατά πλάκας καθώς και τα λεγόμενα «ορφανά» φάρμακα δηλαδή σκευάσματα που λαμβάνουν ασθενείς με σπάνιες νόσους.

Ωστόσο από τον επίμαχο κατάλογο δεν έχουν αφαιρεθεί τα πιο ακριβά φάρμακα, αλλά τα φθηνότερα, με στόχο να περιοριστεί το κόστος για τους ασφαλισμένους.

Ταυτόχρονα σύμφωνα με δηλώσεις του υπουργού Υγείας Μάριου Σαλμά δρομολογείται και η έκδοση του δελτίου με τα νέα καινοτόμα φάρμακα, που είχε παγώσει επί διετία, προκειμένου να συγκρατηθεί η φαρμακευτική δαπάνη.

zougla

Την αναστολή λειτουργίας του Γενικού Κρατικού Νίκαιας προτείνουν ομόφωνα οι γιατροί του, καθώς ο προϋπολογισμός του νοσοκομείου δεν έχει εγκριθεί και αδυνατούν να προμηθευτούν ιατρικά υλικά.

Με έγγραφό του ο διοικητής της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πειραιώς και Αιγαίου, Ι. Ευδοκιμήδης ενημέρωσε τους διοικητές των νοσοκομείων της αρμοδιότητάς του ότι βάσει της πρόσφατης πράξης νομοθετικού περιεχομένου δεν θεωρείται νόμιμη καμία δαπάνη σε περίπτωση μη έγκρισης του προϋπολογισμού, όπως αναφέρει η Εφημερίδα των Συντακτών.

Από την πλευρά του ο διοικητής του Γενικού Κρατικού Νίκαιας, Κ. Πεταλάς, απαντά ότι «παρά τη μεγάλη καθυστέρηση που υπήρξε ως προς το να μας αποσταλούν οι οδηγίες για την κατάρτιση του προϋπολογισμού οικονομικής χρήσης 2013, καθώς και τα όρια εντός των οποίων θα έπρεπε να κινηθούν οι πιστώσεις του προϋπολογισμού, καταβάλαμε μεγάλη προσπάθεια ώστε να είμαστε εντός της προθεσμίας υποβολής του προϋπολογισμού μας.

Οποιαδήποτε καθυστέρηση έγκρισης αυτού θα έχει ως αποτέλεσμα τη μη λειτουργία του νοσοκομείου με ότι συνέπεια επιφέρει αυτό».

fox

Ενας στους πέντε Έλληνες παρουσιάζει συμπτώματα κατάθλιψης. Έξι στους δέκα δηλώνουν ότι αναβάλουν ή ματαιώνουν για οικονομικούς λόγους την αναγκαία επίσκεψη στον γιατρό.

Οι πάσχοντες από... καρκίνο, καρδιαγγειακά νοσήματα, διαβήτη, υπέρταση, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, δηλ περίπου το 38% του πληθυσμού, μαζί με τους ηλικιωμένους και τους ασθενέστερους οικονομικά αποτελούν τους εύκολους στόχους αλλά και τα πρώτα «θύματα» της οικονομικής κρίσης.

Μάλιστα, ο πληθυσμός που συγκαταλέγεται σε ομάδες υψηλού κινδύνου συνεχώς διογκώνεται καθώς αυξάνονται οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση νοσημάτων: εκτός από τους κλασικούς παράγοντες κινδύνου, κάπνισμα, διατροφή, καθιστική ζωή, πλέον προσμετρώνται τα δάνεια, τα χρέη, η ανεργία, η μείωση του εισοδήματος.

Τα συμπεράσματα των ειδικών της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ) είναι αποκαρδιωτικά: οι επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης είναι βαρύτατες για την υγεία του πληθυσμού. Σε ορίζοντα 10ετίας αναμένεται ότι θα μειωθεί το προσδόκιμο επιβίωσης των Ελλήνων κατά τουλάχιστον 2 χρόνια, ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της ποιότητας ζωής τους. Δραματικές είναι όμως και οι ενδείξεις για τη βρεφική θνησιμότητα η οποία έπειτα από δεκαετίες συρρίκνωσης, πλέον αρχίζει να έχει ελαφρά ανοδική πορεία.

«Η αναγκαιότητα να εξεταστούν προτάσεις για την αναδιάρθρωση του συστήματος υγείας είναι μεγάλη. Όσο γίνονται περιστολές στις δαπάνες υγείας χωρίς να προχωρούν μεταρρυθμίσεις δεν θα υπάρχει αποτέλεσμα» επισημαίνει ο καθηγητής Οικονομικών της Υγείας, κ. Γιάννης Κυριόπουλος, με αφορμή την συνοπτική παρουσίαση των μελετών για την κρίση και τη δημόσια υγεία στην χώρα μας μετά την ολοκλήρωση του 8ου Πανελλήνιου συνεδρίου για τη Διοίκηση, τα Οικονομικά και τις Πολιτικές Υγείας.

 
Τα… PIGS δικτυώνονται
 
Ωστόσο, η υγεία εν μέσω κρίσης δεν μονοπωλεί μόνο τους Έλληνες, ειδικούς και πολίτες. Ανάλογο προβληματισμό διατυπώνουν και οι επιστήμονες από την Ισπανία, την Πορτογαλία και την Ιρλανδία. Παρά τις σημαντικές διαφορές που έχουν τα συστήματα υγείας των τεσσάρων χωρών, με την Ελλάδα να είναι ο αδύναμος κρίκος στην πρωτοβάθμια υγεία και την πρόληψη, οι επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης στον πληθυσμό δεν παρουσιάζουν μεγάλες αποκλίσεις. Αυτό επιβάλλει, κατά τους ευρωπαίους επιστήμονες, τη διαμόρφωση κοινών στρατηγικών δράσεων και πολιτικών.

Στο πλαίσιο αυτό επιστήμονες από τις χώρες του Νότου, τις λεγόμενες PIGS, αλλά και την Ιρλανδία, στέλνουν ανοικτή επιστολή προς τους πολιτικούς ηγέτες και τις υγειονομικές αρχές της Ευρωπαϊκής Ένωσης, σχετικά με τις επιπτώσεις της κρίσης στην υγεία των πολιτών.

Οι επιστήμονες σημειώνουν ότι η Ευρωπαϊκή Συνθήκη της Λισαβόνας αναφέρει ότι «στον καθορισμό και την εφαρμογή των πολιτικών και των δραστηριοτήτων της, η Ένωση πρέπει να λαμβάνει υπόψη της τα προαπαιτούμενα που σχετίζονται με την προαγωγή ενός υψηλού επιπέδου απασχόλησης, την εγγύηση επαρκούς κοινωνικής προστασίας, την καταπολέμηση του κοινωνικού αποκλεισμού και την εξασφάλιση υψηλού επιπέδου εκπαίδευσης, κατάρτισης και προστασίας της ανθρώπινης υγείας».

Υπογραμμίζουν όμως την έλλειψη συστήματος παρακολούθησης των δυσμενών συνεπειών των κοινωνικοοικονομικών κρίσεων και έγκαιρης αντίδρασης σε διεθνές, εθνικό και τοπικό επίπεδο, εκτιμώντας μάλιστα ότι «αυτό το γεγονός συνιστά μια από τις πιο ατυχείς διαστάσεις της κρίσης».

Η επιστολή την οποία προσυπογράφουν εκπρόσωποι της ακαδημαϊκής και ιατρικής κοινότητας των τεσσάρων χωρών, πρόκειται να αποσταλεί σε θεσμικά όργανα της Ευρώπης.


protothema

faemakeio

Ισοσταθμική μείωση 7% στις τιμές των φαρμάκων, προβλέπει το νέο δελτίο τιμών το οποίο ανακοινώθηκε σήμερα από τον αναπληρωτή υπουργό Υγείας Μάριο Σαλμά.

Με το νέο δελτίο τιμών, το οποίο είναι ένα από τα εννέα μέτρα τα οποία έχει θέσει ως προϋπόθεση η τρόικα για να καταβληθεί το υπόλοιπo της μεγάλης δόσης, εκτιμάται ότι θα εξοικονομηθούν 150 εκατ. ευρώ σε βάθος ενός έτος.

Το νέο δελτίο τιμών θα εφαρμοστεί το πρώτο δεκαήμερο του Φεβρουαρίου. Σύμφωνα με τα όσα προβλέπει, τα μοναδικά και τα on-pattern φάρμακα θα τιμολογηθούν με βάση τις τρεις χαμηλότερες τιμές που ισχύουν στην Ευρώπη.

Όσον αφορά τα off pattern φάρμακα, αλλά και τα γενόσημα που η αξία τους δεν ξεπερνά τα 10 ευρώ, η τιμή τους θα μειωθεί σε ποσοστό 1%. Για όσα από αυτά κοστίζουν πάνω από 10 ευρώ, η μείωση θα είναι της τάξης του 10%.

Όπως έγινε γνωστό με βάση το νέο δελτίο τιμών δεν θα υπάρχουν αυξήσεις, παρά μόνο σε όσα φάρμακα είχαν καταγραφεί λάθη από προηγούμενα δελτία τιμών.

Τον Μάρτιο θα τυπωθεί νέο δελτίο τιμών, στο οποίο αναμένεται να συμπεριληφθούν 1.200 γενόσημα φάρμακα, ενώ με τα ποσά που θα εξοικονομηθούν με την κίνηση αυτή, θα δοθεί η δυνατότητα να συμπεριληφθούν και να δοθούν προς τους ασθενείς 200 καινοτόμα φάρμακα.

real

farmaka

Στο κυνήγι του «θησαυρού της υγείας», των φαρμάκων δηλαδή που είναι απαραίτητα για την επιβίωσή τους, έχουν επιδοθεί οι χρόνιοι ασθενείς αλλά και συνολικά οι Ελληνες πολίτες, αφού ακόμη και ένα απλό παυσίπονο είναι πλέον... σπάνιο είδος στα φαρμακεία.

Τραγικές είναι οι ελλείψεις φαρμάκων και στα νοσοκομεία, όπου εκφράζονται φόβοι πως σύντομα δεν θα μπορεί να καλυφθεί όχι μόνο η επάρκεια αλλά ούτε καν η ασφάλεια της θεραπείας των ασθενών.

Την ώρα που εκατοντάδες φαρμακευτικά σκευάσματα είναι εξαφανισμένα από τα ράφια, οι πολυεθνικές φαρμακευτικές εταιρείες ανεφοδιάζουν με ρυθμούς πρωτοφανείς τις φαρμακαποθήκες στην Ελλάδα, αφού υπάρχουν περιπτώσεις που αποστέλλονται μόνο δέκα κουτιά για την κάλυψη 300 φαρμακείων, όταν η ευρωπαϊκή νομοθεσία υποχρεώνει τους παραγωγούς να προμηθεύουν με κανονικές ποσότητες την αγορά. Παράλληλα ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων έχει προχωρήσει τέσσερις φορές τους τελευταίους μήνες στην απαγόρευση των παράλληλων εξαγωγών, δηλαδή των εξαγωγών από φαρμακαποθήκες της χώρας μας σε φαρμακαποθήκες της Ευρωπαϊκής Ενωσης, μια νόμιμη διαδικασία που προβλέπεται από το άρθρο 30 της συνθήκης της Ρώμης για την ελεύθερη ενδοκοινοτική διακίνηση.

Τα δεδομένα αυτά κάνουν όσους γνωρίζουν εκ των έσω το θέμα του φαρμάκου στην Ελλάδα να μιλούν για τεχνικές ελλείψεις στην ελληνική αγορά και για τραγικό παιχνίδι εις βάρος των ασθενών. Οπως τονίζουν οι ίδιοι, ειδικά το θέμα των παράλληλων εξαγωγών είναι ένα τεράστιο κεφάλαιο πολλών ετών, καθώς στην Ευρώπη εδώ και χρόνια εξελίσσεται ένας ιδιότυπος «πόλεμος», με τις πολυεθνικές φαρμακευτικές εταιρείες να προσπαθούν να μπλοκάρουν τις νομικά κατοχυρωμένες παράλληλες εξαγωγές σε φαρμακαποθήκες της Ευρωπαϊκής Ενωσης, με στόχο να εμποδίσουν τις εξαγωγές από τις χώρες με φτηνότερες τιμές φάρμακων και να επιβάλουν τις ακριβότερες προκειμένου να διατηρήσουν ψηλά τις τιμές.

Από την πλευρά του, ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φαρμακαποθηκάριων έχει εκφράσει έντονες ανησυχίες για τις τέσσερις απαγορεύσεις παράλληλων εξαγωγών, από τον Οκτώβριο 2011 έως σήμερα, που έχουν εκδοθεί από τον ΕΟΦ οδηγώντας τον κλάδο στη χρεοκοπία. Οπως επισημαίνει χαρακτηριστικά, αν η αιτία των ελλείψεων ήταν οι εξαγωγές, δεν θα έλειπαν σκευάσματα από τα ράφια των φαρμακείων ύστερα από τέσσερις διαδοχικές απαγορεύσεις.

Ο σύλλογος έχει ήδη προσφύγει στο ΣτΕ κατά των τριών πρώτων αποφάσεων. Μάλιστα πολύ σύντομα θα καταθέσει προσφυγή και κατά της τελευταίας, διαμαρτυρόμενος για κατάφορη παραβίαση της ευρωπαϊκής νομοθεσίας που απαγορεύει στα κράτη-μέλη να θέτουν εμπόδια στις ενδοκοινοτικές συναλλαγές και απαγορεύει οποιαδήποτε αλλοίωση της εξωτερικής συσκευασίας των φάρμακων (αφαίρεση ταινίας γνησιότητας). Ο σύλλογος προτείνει στο υπουργείο Υγείας να μην προχωρήσει σ' αυτό μέτρο, αλλά να εφαρμόσει την ακύρωση της συσκευασίας με τα φάρμακα μέσω ηλεκτρονικού σκαναρίσματος σε πραγματικό χρόνο, ώστε να καταπολεμηθούν «κυκλώματα» που ληστεύουν τον ΕΟΠΥΥ χρεώνοντάς τον δύο και τρεις φορές για το ίδιο κουτί.

Να σημειωθεί πως στη χώρα μας δραστηριοποιούνται 125 ελληνικές επιχειρήσεις, εκ των οποίων οι 100 ιδιωτικές και 25 συνεταιριστικές. Ο κλάδος των φαρμακαποθηκών συνολικά προσφέρει 3.300 θέσεις εργασίας, ενώ οι έμμεσα εμπλεκόμενοι υπολογίζονται σε περίπου 6.500. Μόνο μέσα στο 2012 οι φαρμακαποθήκες έκαναν τζίρο 5,5 δισ. ευρώ, εκ των οποίων τα 400.000.000 ευρώ ήταν από εξαγωγές που -εκτός των άλλων- συντελούν και στην εν μέρει εξισορρόπηση του ισοζυγίου για τα φαρμακεία, δεδομένου ότι το 85% των φαρμάκων που κυκλοφορούν εισάγεται.

 

Οι πολυεθνικές δεν στέλνουν φάρμακα γιατί πωλούνται φτηνά

Πολλές πολυεθνικές εξαιτίας της οικονομικής κρίσης που πλήττει την Ελλάδα και υπό το φόβο ότι ο ΕΟΠΠΥ θα χρεοκοπήσει, έχουν περιορίσει δραστικά την προμήθεια φαρμάκων. Επιπλέον μετά την τελευταία μείωση στις τιμές των φαρμάκων, που τέθηκε σε ισχύ στις 17 Ιανουαρίου, οι πολυεθνικές εταιρείες περιόρισαν ακόμη περισσότερο τις ποσότητες που στέλνουν στην ελληνική αγορά, εξαιτίας του πολύ περιορισμένου πλέον κέρδους τους. Δεν είναι τυχαίο λοιπόν που σε πολλά φάρμακα η μείωση των ποσοτήτων φτάνει το 80%, σύμφωνα με τον Πανελλήνιο Σύλλογο Φαρμακαποθηκάριων (ΠΦΣ), ο οποίος καταφέρεται εναντίον του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων, «διότι αντί να κάνει ελέγχους στις ποσότητες που στέλνουν οι πολυεθνικές φαρμακευτικές εταιρείες στην αγορά και να αποδώσει με υψηλά πρόστιμα τις ευθύνες εκεί που αναλογούν, «δαιμονοποιεί» τις παράλληλες εξαγωγές που τις θεωρεί υπεύθυνες για τις ελλείψεις».

Οπως δήλωσε συνένευξή του ο πρόεδρος του ΕΟΦ Γιάννης Τούντας, έχει διαπιστωθεί ανεπαρκής ανεφοδιασμός από δεκατρείς εταιρείες. Ωστόσο από την πλευρά του ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φαρμακαποθηκάριων υποστηρίζει ότι γνωρίζει πως οι εταιρείες είναι 113 και αναρωτιέται γιατί δεν γίνονται έλεγχοι.